En Escocia hay protocolos y posturas oficiales para todo. Incluso para criar a un hijo.
Hoy traigo una mezcla de lo que el gobierno considera "practicas ideales" en el cuidado del bebé y lo que veo en la sociedad.
Embarazo y parto
Es raro ver a un ginecólogo en revisiones o partos. La responsabilidad recae en comadronas.
Se procura dar a luz en hospitales. Epidural y otros analgésicos no se dan hasta que la embarazada lo pide.
Hay bañeras, pero para control del dolor, no para dar a luz en el agua.
No existen las maternidades privadas.
Parto en casa
Se puede parir en casa en la sanidad pública, si el embarazo sugiere que no va a haber complicaciones. Ocurre sin epidural, con comadrona especializada y ambulancia en espera.
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| Sanidad Escocesa: guías de 0 a 1 año y de 1 a 3 |
No se sugiere esta opción salvo si el historial indica que el ingreso en el hospital aumentaría la presión arterial de la madre (por fobia hospitalaria, por ejemplo).
Una de cada diez embarazadas consideran parir en casa. Una en ciento setenta lo lleva a cabo.
Paradójicamente, el numero de cesáreas y partos intervenidos en Escocia es ligeramente más elevado que la media europea.
Alimentación
Lactancia
Aunque la política oficial es de respeto a cualquier opción, la realidad es un apoyo a la lactancia materna exclusiva durante al menos seis meses cercano a la coacción. La lactancia combinada (dar un biberón de vez en cuando) o de menos de seis meses se consideran "fallidas". Sugerir la leche de fórmula o ayudar en su uso es censurado y la publicidad se regula con leyes semejantes a las del tabaco.
A pesar de lo anterior y de las múltiples asociaciones de apoyo, cursos, panfletos, DVDs, etc, las cifras de lactancia materna en el Reino Unido
siguen entre las más bajas de Europa.
Introducción a los sólidos
La recomendación actual es lactancia exclusiva los seis primeros meses. Pero dos ensayos clínicos Londinenses apuntan a un cambio, recomendando guiarse por el desarrollo del bebé. Esto se corresponde con lo que hace la mayoría de las madres.
Se aconseja empezar con papillas de frutas (excepto cítricos) y cereales (excepto trigo), para avanzar hacia una dieta lo más variada posible. Son comunes las recetas con sabores fuertes como curry, mango o salmón incluso para bebés de siete meses.
Para fomentar la independencia, las papillas se complementan con comidas "de mano". Hay gran variedad de galletas infantiles sin azúcar ni sal aptas desde los cuatro meses. A partir de los seis son comunes los "gusanitos" sin sal ni azúcar, tartas de arroz, pasas y fruta blanda.
Sueño
Colecho
Que un recién nacido duerma en la cama de los padres ("colecho") está internacionalmente contraindicado en casos de obesidad parental, consumo elevado de alcohol o uso de mantas gruesas. Escocia es la región más obesa de Europa, tiene un consumo de alcohol elevado y bajas temperaturas durante buena parte del año. Esto explica una postura institucional contraria y relega el colecho a una practica muy minoritaria.
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| Claves del éxito: rutina y un rebaño de santos |
Entrenamiento del sueño
En general, se intenta introducir una rutina lo antes posible (cena, baño, cuento o música y cuna, siempre a la misma hora, no más tarde de las siete), para que el bebé aprenda a distinguir entre día y noche.
A partir de los siete meses, si el bebé no duerme toda la noche, es normal usar métodos de entrenamiento del sueño tipo "llanto controlado" (ignorar el lloro de llamada del bebé por tiempos cada vez más largos hasta que se acostumbre a dormir sin ayudas externas, una de sus variantes es el "método Estivill"). Tras la publicación de
un ensayo clínico que analizo las consecuencias a largo plazo de algunos de estos métodos,
el Reino Unido coincide con las asociaciones de pediatría
estadounidense y australiana en su aprobación del "llanto controlado"
a partir de los siete meses en casos donde no haya contraindicaciones médicas o indicios de trauma por abandono.
Berrinches y rabietas
Cuando vi esta página de la guía de Sanidad escocesa no supe si reír, llorar o dar cabezazos contra la pared. Al parecer, siguiendo cinco simples pasos puedes solucionar la pataleta de
cualquier bebé sin despeinarte.
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| El resumen viene a ser que la dejes despacharse a gusto, que ya se le pasará. |
Espero ansiosa las siguientes guías donde seguramente expliquen cómo llevar el embarazo de un pájaro o sobrevolar tu ciudad montado en un pollino.
Libros más vendidos
La autora más popular es
Annabel Karmel. Sus
libros de cocina para bebés le han reportado una fortuna de sesenta millones de libras (unos
setenta y cinco millones de euros). Es Miembro de la Orden del Imperio Británico por sus servicios a la alimentación infantil. Su éxito está en comidas simples adaptadas a la edad del bebé, con resultado de platos limpios y relegación del estreñimiento a anécdota.
La siguiente autora más venida es
Gina Ford. Conocida como la "reina de la rutina", pontifica "una hora para cada cosa y cada cosa a su hora". Su capital asciende a cuarenta millones de libras.
A considerable distancia están
Jo Frost (protagonista de "Supernanny", con un patrimonio de cinco millones de libras) y la difunta Tracy Hogg (del programa "The Baby Whisperer").
Conclusión
En salud, la Sanidad británica promociona las prácticas que le resultarían más económicas, pero las campañas parecen ser inefectivas cuando van en contra de los intereses de las familias.
En educación, instituciones y padres parecen coincidir en primar la autonomía y la autodisciplina del niño, quizá a expensas del individualismo.
Era una tarde tibia del final del verano, el sol se despedía desde detrás de los pinos, un gato afilaba sus uñas en el tallo de la palmera. La quietud se había apoderado de la atmósfera. Con el fondo sonoro de las gotas del agua de riego sobre el césped, sentado en la terraza, el abuelo miraba a su nieto que, tumbado en la hamaca escrutaba el cielo... " Está preocupado y desorientado. Va a cumplir los 18 y tiene inseguridad y arrogancia en permanete pugna. Ve poco perfilado su camino pero no quiere admitirlo, culpando de ello al mundo que le ha tocado en suerte."
